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体检应结合自身特征进行专项筛查

发布日期:2020-11-5

  经颅多普勒(TCD)是检查脑血管疾病的重要手段之一,也是常见体检项目之一。

  对于易发生心脑血管疾病的老人,经颅多普勒检查在体检中不可少。此外,患有高血压和动脉硬化者、糖尿病受检者,各种心脏病受检者,高血脂、肥胖、颈椎病者,血液粘度增高者,吸烟、嗜酒及有中风家族史,都要注意定期做经颅多普勒检查。检查所用到的设备叫做超声经颅多普勒血流分析仪,该仪器的生产厂家比如南京科进,先后推出了KJ-2V4M、KJ-2V6M、KJ-2V8等近十款型号,拥有较好的口碑。

  体检的项目五花八门,除了常规体检项目,不同特征的人群应该进行相应的专项筛查,可结合工作环境、性别年龄以及生活方式来选择。

  一、结合工作环境

  长期久坐:加查颈椎、腰椎。考虑颈腰椎的正侧位X线检查,结果异常者,可考虑进一步做核磁共振。

  工作环境噪音大:加强听力筛查。

  长期久站立:排除下肢静脉曲张等下肢循环系统问题,考虑下肢静脉彩超。

  工作压力大、经常熬夜:排查心脑血管疾病和甲状腺疾病,尤其是已有高血压、高血脂者,加查颈动脉彩超或冠脉CT,以及甲状腺B超。

  长期在空气污染环境下工作的人群,应重视肺功能和胸部低剂量螺旋CT筛查。

  二、结合性别和年龄因素

  30岁以上男性,检查激素水平。

  40岁以上男性,可加选前列腺超声和肿瘤标记物PSA等项目。

  已婚女性不论年龄,每年要做一次人乳头状瘤病毒检测(HPV)、液基细胞学检测(TCT)、卵巢和子宫附件超声、乳腺彩超。

  未婚女性每年做一次乳腺超声,并检查激素水平。50岁以上女性要针对更年期,加做骨密度、乳腺钼靶等检查,还要筛查妇科肿瘤标志物。

  40岁后,无论男女、抽烟与否,建议每年做一次胸部低剂量螺旋CT,排查肺癌。

  50岁以上,无论男女,建议筛查肿瘤标志物、颈动脉彩超。

  三、结合生活方式

  喜欢吃海鲜、居住沿海地区者,每年做一次甲状腺B超。

  经常在外应酬吃饭、嗜酒、老觉着胃部有不适感的人,增加幽门螺旋杆菌检查和胃肠镜。一般,今年做胃镜,明年做肠镜,两者交复、以此类推。

  吸烟者,应考虑检查每年一次的胸部低剂量螺旋CT、肺功能、颈动脉超声等。

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