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慢性肾脏病是脑血管病的重要危险因素

发布日期:2021-06-25

  慢性肾脏病(CKD)是脑血管病的重要危险因素,CKD常常使卒中风险预测、、管理和筛查变得复杂。此外,CKD还与卒中严重程度、预后、无症状脑血管病和血管性认知障碍的高负担相关。

  肾功能不全,肾小球滤过率(GFR)下降,不仅仅会引起受检者发生脑血管病,还会加重脑血管病的病情,使受检者预后更差,更易发生无症状脑血管病和血管性认知功能障碍(痴呆)。

  CKD对脑血管疾病的影响主要分为传统危险因素、非传统危险因素和透析相关的危险因素。传统危险因素包括了高血压、糖尿病等;非传统危险因素包括了氧化应激和钙磷代谢紊乱;透析相关的危险因素包括了脑灌注不足、动脉硬化以及心脏结构改变等。

  此外,CKD可增加血栓形成风险,CKD受检者的血栓结构和功能与肾功能正常人群略有不同,或可导致CKD受检者血栓风险和出血风险增高,需临床医师注意。

  CKD受检者卒中的一、二级筛查

  1.无论是一级还是二级筛查,均建议进行生活方式管理,包括但不限于戒烟、健康饮食、体重管理以及规律运动;

  2.在慢性肾脏病受检者中,目前还没有足够的证据支持使用抗血小板药物进行卒中一级筛查;一致使用抗血小板药物进行卒中二级筛查;

  对于脑血管疾病,社会公众往往缺乏筛查知识。然而对于这种疾病,无论是从经济角度、家庭角度,还是从健康角度来讲,唯有筛查才是根本途径。如何检查自身的脑血管健康状况?不妨做了经颅多普勒检查。使用南京科进生产的KJ-2V6M+型号超声经颅多普勒血流分析仪,能够检查颅内和颅外血管,快速获取血流频谱图,便于分析脑血管健康状况。

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