为什么脑卒中的复发率这么高
发布日期:2021-09-9
有研究表明,脑卒中受检者1年复发率为17.1%,5年累计复发率超过
30%。值得注意的是复发受检者在症状上通常都会比前一次更加严重,致残率及死亡率也会比初发病时更高。
复发受检者的致死率和致残率是首发受检者的9倍。不管是缺血性还是出血性脑卒中,发病的后果都是损伤脑组织,影响大脑功能。脑卒中复发会导致更多的脑组织坏死,进而出现更为严重的言语功能障碍、认知功能障碍、肢体功能障碍(瘫痪)等。
脑卒中之所以复发率高,是因为在第一次发病后,虽然经过筛查可以控制病情,但绝大多数受检者的危险因素并没有消除。
引起脑卒中的常见危险因素有很多,年龄、性别、种族及遗传因素等都是不可抗拒的自然规律。但是如高血压、糖尿病、高脂血症、心脏疾病、不良的生活方式等,都是可控的危险因素。
这些因素持续存在,脑动脉硬化缓慢进展,血栓逐渐形成。而引起脑卒中复发的病理过程不断积累,时间久了,脑卒中就像地震或是火山喷发一样,卷土重来。
脑卒中的复发不仅会对受检者肢体功能、心理及精神状态、生活质量造成巨大影响,给受检者和家庭带来很大困扰和生活负担,还会进一步加重慢性病防控负担,因此降低脑卒中受检者复发风险具有重要意义。
在卒中首次发病后,没有留下后遗症的受检者有必要开展二级筛查,首次卒中后6个月内是卒中复发危险性的阶段,应尽早干预可控的危险因素,控制病情,筛查并发症的发生。
对于已患卒中并留下后遗症的受检者,应加强康复护理,开展三级筛查,尽可能恢复或补偿受检者缺损的功能,增强其参与社会生活的能力。
脑卒中的定期检查也很重要,经颅多普勒(TCD)对于缺血性脑卒中的筛查相当重要,该检查手法对操作者的技术水平有一定要求。KJ-2V4M型号TCD仪采用血管自动搜索技术,能够捕捉微弱信号,迅速定位血管位置,显著缩短了查找血管位置的时间,降低了对操作者较高手法技术性的依赖。
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