经颅多普勒是一种无创性超声技术，用于评估颅内血管的血流动力学状态。自1982年Aaslid等人首次引入以来，TCD已成为神经病学、及心血管问题检测中的重要工具。了解经颅多普勒的正常值范围对于解读检查结果及评估干预效果具有重要意义。

　　一、经颅多普勒的基本原理与技术

　　经颅多普勒通过超声波探测颅内血管的血流速度，主要评估的血管包括大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）、大脑后动脉（PCA）、基底动脉（BA）及椎动脉（VA）。血流速度的测量通常包括收缩期峰值流速（PSV）、舒张期末流速（EDV）及平均流速（MFV）。此外，TCD还可计算搏动指数（PI）和阻力指数（RI），以评估血管的顺应性和阻力状态。

　　二、经颅多普勒的正常值范围

　　正常值范围因年龄、性别、种族及测量条件（如探头频率、患者体位）而异。以下为常见颅内血管的正常血流速度范围（单位：cm/s）：

　　1.大脑中动脉（MCA）

　　收缩期峰值流速（PSV）：60-120 cm/s

　　平均流速（MFV）：40-80 cm/s

　　2.大脑前动脉（ACA）

　　收缩期峰值流速（PSV）：50-100 cm/s

　　平均流速（MFV）：30-70 cm/s

　　3.大脑后动脉（PCA）

　　收缩期峰值流速（PSV）：40-90 cm/s

　　平均流速（MFV）：30-60 cm/s

　　4.基底动脉（BA）

　　收缩期峰值流速（PSV）：40-80 cm/s

　　平均流速（MFV）：30-60 cm/s

　　5.椎动脉（VA）

　　收缩期峰值流速（PSV）：30-70 cm/s

　　平均流速（MFV）：20-50 cm/s

　　此外，搏动指数（PI）的正常范围为0.6-1.1，阻力指数（RI）的正常范围为0.5-0.8。

　　三、影响正常值的因素

　　1.年龄：随着年龄增长，血管弹性下降，血流速度可能降低。

　　2.性别：女性在某些血管中的血流速度可能略高于男性。

　　3.种族：不同种族人群的血流速度可能存在差异。

　　4.生理状态：如血压、心率及血容量变化会影响血流速度。

　　5.技术因素：探头的频率、角度及操作者的经验对测量结果有重要影响。

　　经颅多普勒的正常值范围是临床检测和干预的重要参考依据。了解其影响因素及临床意义有助于提高TCD的应用价值。随着技术的不断发展，TCD将在神经病学及重症医学中发挥更加重要的作用。

　　参考文献

　　1.Aaslid,R.,et al.(1982).Noninvasive transcranial Doppler ultrasound recording of flow velocity in basal cerebral arteries.*Journal of Neurosurgery*,57(6),769-774.

　　2.Alexandrov,A.V.,et al.(2017).The role of transcranial Doppler in acute stroke management.*Stroke*,48(3),e58-e60.

　　3.Sloan,M.A.,et al.(2004).Transcranial Doppler monitoring:A review of the literature.*Journal of Neuroimaging*,14(4),318-327.

　　4.Sharma,V.K.,et al.(2019).Normal values of transcranial Doppler in healthy adults:A systematic review.*Journal of Clinical Neuroscience*,68,1-7.

　　5.Tsivgoulis,G.,et al.(2020).Advances in transcranial Doppler ultrasonography.*Current Neurology and Neuroscience Reports*,20(12),1-9.