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TCD在重症及手术病人监护活动中的作用

发布日期:2020-05-25

TCD可应用于重症及手术病人监护活动中,可起到如下作用:

(一)监测SAH后CVS的发生,发展和缓解以及评价筛查效果。

(二)重症病人的脑血管监护。

(三)颅内压监护(无创伤性颅内压监护)。

1、ICP(颅内压)轻度增高,TCD正常或血流速度增高。ICP继续增高(血流阻力增高),Vd逐渐降低,收缩峰变尖,PI显著增加,构成高阻力图形。

2、ICP接近体动脉舒张压水平,血流频谱的舒张部分开始消失,ICP达到体动脉收缩压水平,TCD舒张期血流速度为零。

3、ICP进一步增高,脑灌注压继续下降,TCD舒张期血流信号再次出现,但血流方向逆转,这种图形揭示颅内循环严重障碍。【经颅多普勒厂家/价格

(四)心脑外科手术的脑血管监护

心脑外科手术期间,采用TCD对脑循环的监测,可以了解整个手术过程中脑血液循环的变化,从而对术中脑血管的舒缩状态及自动调节功能,脑灌注压的高低和术后脑血管是否开合,血流是否通畅,有无栓子等提供有意义的信息。

其主要用于颈动脉内膜切除术,颈动脉结扎术,颅外-颅内动脉吻合术及体外循环的监测。

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