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脑卒中检查手段如何选择 TCD有什么优势

发布日期:2020-06-30

  近年来,脑卒中的发生越来越年轻化,越来越普遍化。如果呈现头痛、头晕、吐逆、认识障碍、昏迷、偏瘫、呛咳等脑卒中症状时,彩超、TCD、CT、MRA、DSA等,能做的查看很多,该怎样挑选呢?比较常用的TCD又有什么优势呢?

  TCD厂家乐虎游戏了解到,当脑卒中发生时,除了神经系统查体、抽血化验查看、头颅CT、MRI外,最重要的一项内容是对血管的查看,首要包括:无创性和有创性查看。其间,无创性查看包括:颈部血管超声、经颅多普勒(TCD)、头颈部CT血管造影(CTA)、磁共振血管造影(MRA)等;有创性查看为全脑血管造影(DSA)等。

  头颅CT与CTA头颅CT两者都是经过CT对颅脑进行查看,可清晰显现颅内肿瘤的数目、大小、概括、密度、颅内出血、钙化以及分散程度,是急性期脑出血、蛛网膜下腔出血的查看。

  CTA是CT血管造影的代称,可清楚显现大脑动脉环(Willis环),以及大脑前、中、后动脉及其首要分支,可作为脑动脉瘤、脑血管变形等脑血管病变筛查的一种办法。

  但CT有射线,对受检者和医师的身体有不同程度的损伤。而CTA的造影剂会产生一些不良反应,如过敏反应、神经毒性、肾毒性等。

  头颅MRI与MRA脑卒中亚急性期、慢性期及缺血后出血,MRI查看明显优于CT。MRA可发现血管狭隘和阻塞的部位,及血管病变(动脉瘤、动脉变形等)。但不是所有人都能做,如戴假牙或放有支架,装有起搏器的受检者。

  颈部血管彩超首要查看颈部血管是否存在动脉硬化伴狭隘,以及查看斑块的状况,一起可发现动脉瘤、动脉夹层,具有无创、简便、安全的优点。

  经颅多普勒(TCD)作为原国家卫计委确定的缺血性脑卒中筛查和必选的筛查手法之一,对于颈部、颅内血管狭隘、阻塞性病变的确诊和侧支循环的评价具有无创、精确、价廉、便于随诊等特色,但对操作者依赖性强。

  数字减影血管造影(DSA)是在动脉里注入造影剂,在X线光下观察动脉的走行、粗细,有无狭隘、动脉瘤的查看手法。是查看脑血管病最有效的办法之一,是确诊脑血管病的“金规范”,但费用贵重,属有创查看。

  总的来说,脑卒中的各种查看各有优势和缺乏,相互补充,需结合临床根据具体状况,挑选不同的查看。

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