一、血流动力学基础参数

1.收缩期峰值流速

定义：心脏收缩期血管内血流的最高速度，反映血管狭窄或痉挛时的血流动力学改变。

2.平均血流速度

定义：整个心动周期内血流速度的时间加权平均值，综合反映血流灌注效率。

3.舒张末期流速

定义：心脏舒张末期的最低血流速度，与血管阻力密切相关。

4.搏动指数

公式：PI=(PSV EDV)/MFV，反映血管远端阻力及血管弹性。

5.阻力指数

公式：RI=(PSV EDV)/PSV，进一步量化血管阻力。

二、频谱形态特征参数

1.频谱波形分析

正常波形：三相波（收缩期陡直上升支、舒张早期下降支、舒张晚期平缓波）。

异常表现：

圆钝波：提示近端血管狭窄（如颈动脉狭窄）。

湍流或毛刺状频谱：见于血管局部狭窄或动脉粥样硬化斑块。

2.血流方向与对称性

前后循环对比：大脑中动脉（MCA）与基底动脉（BA）流速比（MCA/BA）＞2.5提示后循环低灌注。

左右差异：双侧MCA流速差异>30%可能提示单侧血管狭窄或侧支代偿。

TCD通过多参数动态检测，为脑血管问题的早期检测提供了独特视角。未来，随着技术革新与多学科融合，其参数体系将更趋精细化，推动精准神经医学的发展。